昌都市包蟲病綜合防治三年攻堅紀實

完成包蟲病篩查66.3萬人次，掛牌登記家犬2.8萬只，手術和藥物救治病患2714例、自愿手術救治率和自愿藥物救治率均達100%，人群患病率從2017年的0.46%降至目前的0.1%以下、超額完成自治區相關指標——這是昌都市包蟲病綜合防治三年攻堅交出的成績單。

西藏是我國包蟲病分布區域最廣的省區，而昌都市是西藏包蟲病高發區，11個縣區均有流行，給患者及其家庭造成嚴重的健康危害，是流行區群眾因病致貧的主要原因之一。

2017年，我國決定在西藏自治區、四川藏區、青海玉樹州啟動包蟲病綜合防治工作；當年3月，西藏自治區黨委、政府作出“決不把包蟲病帶入2020年小康社會”的重要部署。

昌都市委、市政府高度重視此項民生工作，及時建立黨委領導、政府主導、部門聯動、全社會共同參與的工作機制。市委書記阿布多次主持召開專題會研究部署，市委副書記、市長陳軍擔任市包蟲病綜合防治工作指揮部指揮長統籌推進，相關部門和對口支援省市積極響應，廣大干部群眾共同努力，確保打贏包蟲病綜合防治攻堅戰。

人群篩查

自帶發電機、便攜式B超機，騎馬騎摩托車進村入戶

攻堅戰打響的“第一槍”，就是開展全人群包蟲病篩查，以準確掌握患病人數。

我市地廣人稀，醫療衛生服務半徑大。為確保高效率、高質量、高要求地完成篩查工作，在自治區衛健委和福建、重慶、天津3個對口援昌省市的支援下，內地專家與本市醫務人員共計222人組成58個篩查組，跋山涉水、夜以繼日，分赴各鄉（鎮）、村開展篩查工作。

芒康縣昂多鄉屬牧區鄉，是該縣包蟲病高發區。深知篩查工作將給群眾帶來極大好處的鄉衛生院院長阿尼，挨家挨戶通知目標人群，協助篩查組有序推進各項工作。

2017年7月19日，她正準備開始新一天的篩查，突然接到來自老家納西民族鄉的電話——父親病危，已被送往云南救治?；氐剿奚?，大哭一場后，她收起傷悲，重新投入工作。

“鄉衛生院缺少專技人員，作為院長，我必須留下?！卑⒛嵴f。

她一直沒跟篩查組提出請假要求，直至篩查工作全部結束，才趕到父親身邊。4天后，父親離世?！袄先瞬∥r不能多陪伴他，我很內疚?！卑⒛嵴f，“但我不后悔當年從醫的選擇?！?/p>

貢覺縣人民醫院的壯吉，在剛做完痔瘡手術、身體狀況欠佳的情況下，每天堅持完成300多人的篩查工作，經常忙得來不及吃午飯。有的村莊不通馬路、不通電，他就自帶發電機、便攜式B超機等，乘摩托車走村入戶篩查。

察雅縣煙多鎮衛生院的益西澤培，帶領援藏醫生奔赴一線篩查。負責領隊、翻譯及基礎醫療工作的他，幫助援藏醫生與當地群眾有效溝通。該鎮部分群眾居住地偏遠難行，他還帶領醫療隊成員騎馬前進。

……

縣不漏鄉、鄉不漏村、村不漏戶、戶不漏人。醫務人員們不懈努力，僅用8個月，就完成了全市全人群包蟲病篩查工作，實現了2歲以上66.3萬人的篩查全覆蓋，檢出病例3054人，填補了昌都地方病篩查史上的空白。

診療救治

面黃肌瘦的小伙子，經過手術根治，恢復了陽光帥氣

對篩查出的患者，如何救治？

2018年，我市成立包蟲病醫療救治專家組，評估確定市人民醫院為包蟲病外科手術治療定點醫院，開設綠色通道，確?；颊摺盁o預約、無等候、零支付”就診。各縣區按照“縣鄉政府組織、專人帶隊、集中組織”的原則，讓患者分批到市人民醫院實施手術救治，幫需要上級轉診的患者積極協調上級定點醫院。

同時，對符合藥物治療的患者，免費配發藥物治療；對包蟲病患者建檔立卡，定期開展復查與隨訪管理、評估療效。

在救治援助力量上，重慶市根據我市擬出的援助計劃方案，選派由6人組成的醫護團隊，來昌開展包蟲病手術救治；福建省協調河仁基金制定援助方案，對我市包蟲病防治工作給予長期援助。此外，去年6月起，在國家扶貧辦的組織安排下，中國人民解放軍總醫院第五醫學中心對口幫扶丁青縣健康扶貧工作，累計手術治療68名患者。

該縣丁青鎮丁青村22歲牧民次旺塔孜，在2017年的包蟲病篩查中，被查出患有肝包蟲病。他雖然服用了一些藥物，但由于用藥時斷時續，病情未得到有效控制。眼看著他一天天變得面黃肌瘦，整天打不起精神，年邁的父母以淚洗面……

第五醫學中心援藏醫療專家聞訊趕到他家，再次檢查確認病情，建議他盡快做手術。

去年7月20日，該中心醫療專家和縣醫院醫務人員一道，為這位小伙子成功施行肝包蟲病根治性手術。如今，完全康復的次旺塔孜，恢復了以往的陽光帥氣。

而察雅縣包蟲病患者拉吉，血型為特殊的熊貓血RH型。因缺少相關血液，遲遲未能開展手術。經多方協調，去年8月，拉吉被送往北京，在第五醫學中心成功接受手術治療。

據統計，截至目前，全市各級財政共投入資金4422.05萬元，全方位保障綜合救治工作的開展；累計完成包蟲病患者手術救治891例、藥物治療1823例。

源頭管理

受表彰的先進個人，不僅僅是衛生防疫系統工作人員

“包蟲病，是人感染棘球蚴所致的一種慢性寄生蟲病。強化源頭管理、切斷傳播途徑，是消除包蟲病的重要手段?！笔行l健委黨組書記王金虎說。

日常衛生習慣的養成，對包蟲病綜合防治至關重要。三年來，宣傳、教育、醫療部門和駐村工作隊積極開展綜合防治宣教工作，促進防治知識進社區、進寺廟、進學校、進農村、進家庭，使廣大農牧民防治觀念有效轉變，講衛生、不吃生食、不喝生水等習慣逐漸普及。

為有效阻斷包蟲病傳播途徑，市農業農村局主要從羊棘球蚴免疫、家畜及犬只驅蟲等方面入手，投入資金826.7萬元，組織全市1378名基層動物防疫員開展工作。三年來，累計為75.84萬只家犬驅蟲，經免疫的新生羔羊達19.65萬只，免疫密度在96%以上。

同時，市公安局重點做好犬只管理。他們研究開發了犬只管理信息系統，制定了《昌都市犬只管理辦法》，發布了《昌都市犬只管理工作公告》。截至目前，全市建成流浪犬收容站11個，累計抓捕、收容流浪犬2.55萬只，掛牌登記家犬2.8萬只。

此外，市水利局結合城鄉環境整治，在包蟲病流行區實施城鎮供水、農村飲水安全鞏固提升工程；市生態環境局開展飲水安全專項行動，加強飲用水水源地水質監測，防止水源污染。如今，我市飲用水質量已得到顯著改善，全市農村飲水安全人口普及率達95%。

記者注意到，在今年3月市政府表彰的33名包蟲病綜合防治先進個人中，除衛生防疫系統工作人員外，還有很大一部分來自各縣區的住建、公安、農業農村、畜牧等部門。

“包蟲病防治已由衛生防疫系統單兵作戰向多部門合力攻堅轉變，基層黨委、政府和農牧民群眾已由被動參與向主動參與轉變?！蓖踅鸹⒈硎?，下一步，將不斷強化宣傳教育，做好患者救治管理，推動綜合防治工作常態化，鞏固提升包蟲病綜合防治三年攻堅的成果。